14 maio 2008

Discussão do Codigo de Ética do Profissional de Saúde-





No tempo em que vivemos, tudo passa com uma velocidade extrema ,os valores e os ideais são ultrapassados de uma maneira leviana,impera reflectir e implementar um código de ética ao nível dos profissionais de saúde para que a relação de confiança entre profissionais e utentes do Serviço Nacional de Saúde volte a marcar presença.Sendo assim vejamos:




  • A palavra VERDADE terá que fazer parte deste código ,porque sem verdade não existe confiança;


  • A palavra SOLIDARIEDADE é fundamental porque sem solidariedade não existe igualdade;


  • A palavra RESPONSABILIDADE é fulcral porque sem responsabilidade não existe justiça;


  • A palavra RESPEITO POR OUTREM é uma das marcas da democracia;


  • A palavra EDUCAÇÃO começa na família ,deve continuar na escola e é pedra angular da cultura de um povo;

Os serviços só funcionarão com qualidade quando todos os intervenientes Profissionais administrativos-enfermeiros-médicos funcionarem como um todo ,isto é em equipa sem complexos ou preconceitos num caminho e fim único assumindo que o serviço que praticam está a ser realizado com toda a dedicação,e espírito de missão.


Por parte dos utentes ou pacientes terá que existir reciprocidade Educação -Respeito-Responsabilização-Verdade -Solidariedade.Sem essa atitude nos dois sentidos a confiança não se manifesta.


Por parte das cúpulas directivas terá que existir para além de tudo isto , Atenção para que todas as entidades envolventes se sintam apoiadas ,transmitindo assim a confiança e a tranquilidade necessária a todos os profissionais de saúde <--> utentes.

13 maio 2008



Palavras sábias do Prof. Dr. Fernando Pádua " Médicos sob coacção"

Lendo uma entrevista do Prof. Dr. Fernando Pádua acerca da prevenção das doenças cardiovasculares, principal causa de morte em Portugal, sobressai das suas sábias palavras que a estratégia politica da saúde tem que mudar.

Dizia ele " Há trinta anos morríamos como pardais com acidentes cardiovascular cerebrais".

Agora em vez de morrermos aos 60 anos morremos aos 80 ou 90 anos...

Mas será que viver mais anos será viver com mais qualidade de vida?

Uma grande faixa da população portuguesa tem uma reforma com vencimentos inferiores ao ordenado mínimo, os serviços de saúde mais caros, os medicamentos e os exames auxiliares de diagnóstico cada vez mais caros, pouco sobra, quando sobra para a alimentação, para se vestir etc., etc.

Os hospitais de retaguarda não existem para apoiar esta grande faixa de população.Antigamente existia um familiar que cuidava dos seus parentes. Hoje, dadas as dificuldades de vida é necessário que todos os filhos trabalhem e esta população vai morrendo aos bocados com uma assistência medíocre.

Onde é que estão os lares com capacidade par os receber? Quando existem , o valor monetário que pedem para os internar são insuportáveis para os seus familiares.

Mas nem tudo tem sido negativo, Portugal e a Finlândia segundo a Sociedade de Cardiologia Europeia tem melhorando nos resultados das doenças cardíacas.

A prevenção destas doenças deverão ser realizadas pelos seus médicos de familia.

Segundo o Dr. Pádua "seria formidável se os médicos conseguissem aconselhar as pessoas individualmente, nos Centros de Saúde, mas estes médicos têm tanta gente, que quase não têm tempo para os seguir. O médico de família tem conhecimento, mas não tem possibilidade para ver e conversar com um doente com outros tantos à porta. No Centro de Saúde as pessoas ainda estão na fila de espera à hora do médico se ir embora. As pessoas não têm paciência, quando o médico de família quer explicar as coisas. Não têm apego ao médico, ou estão muitas vezes descrentes. Só querem fazer análises ou tomografia axial computorizada (TAC). A própria essência da Medicina tem tantos métodos de imagem, que faz com que a pessoa vá ter com o médico só para fazer um exame! Quando deveria estar educada para acreditar que o médico de família deve auscultá-la, escutar as suas queixas,"apanhar" sintomas. O problema é que o doente só está preocupado com os medicamentos. No entanto o melhor medicamento é o seu médico. E com a medicina privada muitos deixam de ser médicos de família. Os médicos estão a encontrar todos os meios de fugir, e muitos vão atingir o pico da reforma em breve. Quem pode dar a volta é quem tem os médicos sob coacção! Os clínicos vão para a privada e ganham mais dinheiro, investem mais tempo nas pessoas e estas vão ao médico porque querem. Já no Centro de Saúde, as pessoas pensam que vão a um criado do Governo que tem de lhes fazer analises ,que é para isso que é pago".

Palavras sábias e actuais de um homem de 80 anos que continua a lutar pela promoção da saúde e prevenção das doenças cardiovasculares.

Quer o Governo quer as pessoas devem confiar no médico de família é aquele que nos ajuda, é um Amigo. O médico não pode ser visto como um Número, que gasta o nosso dinheiro do orçamento de estado. É um ser humano com capacidade técnica para tratar os seus doentes mas exige respeito e carinho por parte de todos.

Só assim é que teremos profissionais de saúde motivados, com vontade de melhorar os serviços a prestar ao nosso querido e maltratado Portugal!



Para onde vai a saúde neste País ?
Caminhamos a passos largos para a destruição do Serviço Nacional de Saúde. Dentro de poucos anos iremos ter infelizmente um aumento da taxa de mortalidade infantil e de adultos, dado estarmos a tranformar os profissionais de saúde em meros servidores dum sistema económicista esquecendo a vertente humanista para que foram formados. O poder económico é que está imperar na sociedade Portuguesa , anulando a vertente humanista iremos ter profissionais desmotivados , frustrados e sem rosto . Esta sociedade ainda tinha a liberdade de pensar, de se indignar, mas se não se deitar a mão, teremos com certeza uma sociedade acéfala inculta, feita por homens prepotentes ,ditadores piores que no tempo de Salazar.



despenalizar a interrupção voluntária da gravidez?
Vamos criar numa situação de crise nacional , uma divisão do povo português.
A pergunta formulada pelo Partido socialista é uma pergunta dissimulada não esclarecedora,por sinal enganosa que criará duvidas nos portugueses.
Assim sendo, quando se pergunta se até às 10 semanas por vontade da mulher é possível realizar a interrupção voluntária da gravidez, está a perguntar se até às 10 semanas ,se pode realizar a morte do embrião isto é se pode realizar um aborto..
A comunidade cientifica sabe e tem nas diversas vezes pronunciado que a vida humana começa na junção de 2 gâmetas ,uma feminina -óvulo e outra masculina -espermatozoide originando o zigoto ou ovo.Por conseguinte realizar a interrupção às 10 ou 20 ou 30 ou 40 semanas será o mesmo.
Quando se diz que a mulher é dona do seu corpo é uma falsa questão porque o que ela tem no seu útero é um ser com características únicas composta por genes próprios não são nem da mulher nem do homem,ela simplesmente transporta no seu corpo esse ser.
Porque será que a comunidade médica não tem sido favoraveis a implementação destas medidas?
-Toda a sua formação académica ,cientifica tem sido na luta pela conservação da vida e não pela interrupção da gravidez.
A legislação actual já contempla as situações de violação da mulher,deficiencia do feto, e risco de vida da futura mãe.Esta situação é de livre arbítrio da mulher e por conseguinte não podemos aceitar que se possa interromper a gravidez .
Quando se levanta o problema se achamos bem que sejam presas as mulher! Eu respondo ,quero que me indiquem onde está a a 1ª mulher presa. Em Portugal nunca aconteceu.No entanto acho que quem o executa seja profissional de saúde ou não ,deverá ser preso e não a mulher que quando o pratica não está no seu pleno estado de saúde psíquica.,deverá ser tratada, e apoiada sob ponto de vista médico.
Gostaria de esclarecer que após 24 horas da fecundação ( junção do óvulo+espermatozoide) a célula -ovo humana desenvolve varias divisões que origina o embrião humano.Durante a 3º semana de gravidez observa-se a superfície dorsal do embrião .simultaneamente a ectoderme começa a evoluir para o tecido nervoso.O encerramento do tubo neural ocorre próximo do 25º dia de gravidez,evento fundamental no desenvolvimento do Sistema Nervoso Central.Na quarta semana e na quinta semana desenvolve-se o encéfalo ,um coração de grande tamanho .Também se observa o inicio do desenvolvimento dos órgãos do sentidos ( ouvidos ,olhos,olfacto e paladar.).
Durante o segundo mês 5 ªao 8 ªsemana o aspecto externo do embrião modifica-se muito ,em virtude do grande volume da cabeça e da formação das extremidades ,rosto ,ouvidos,nariz,e olhos.Nos membros ,surgem quatro sulcos radiais que separam os futuros dedos.Tambem aparecem saliências que rodeiam a primeira fenda faringea, que acabarão por formar os pavilhões auriculares.
Perante esta situação não necessitamos chegar às 10 semanas para chegarmos à conclusão que o embrião ,não é uma massa amorfa ,não definida mas sim um Ser Humano que deve ser respeitado por todos



Vida humana após a formação do sistema nervoso?
Tem existido alguma confusão em relação ao inicio da vida humana.
Embora a comunidade cientifica nos indique que a vida humana existe após a junção da gâmeta feminina -óvulo com a gâmeta masculina espermatozoide dando origem ao ovo ou zigoto, existem algumas pessoas que dizem que para existir vida humana só se existir sistema nervoso no embrião ,dado que quando pretendemos verificar se um ser humano está vivo realizamos um eletroencefalograma que nos dá um traçado eléctrico cerebral não linear e por conseguinte esse ser está vivo.
Para essas pessoas queria informar que durante a terceira semana de gravidez isto é antes de uma pessoa saber que está gravida já se observa na superfície dorsal do embrião a linha primitiva ,que nada mais é que a expressão do movimento das células epiblasticas no processo de gastrulação .Simultaneamente a ectoderme começa a evoluir para o tecido nervoso ,primeiro por estímulos do nó de Hensen e depois do notocórdio.
O encerramento do tubo neural é um evento fundamental do desenvolvimento do sistema nervoso Central .Este procedimento ocorre inicialmente ao nível da placa e logo progride na direcção cefálica e caudal.
Os sectores ainda não encerrados são conhecidos como neuroporos ;o cefálico encerra primeiro ao 25 dia de gravidez ,e o caudal dois dias mais tarde.
Daqui se conclui que a mulher gravida já no 1º mês apresenta o desenvolvimento do seu sistema nervoso central.
Um defeito no tubo neural irá originar uma malformação no embrião podendo aparecer uma hidrocefalia, e uma espinha bifida.
Para tal uma mulher que pretenda engravidar deverá tomar uma vitamina que se chama ácido folico para evitar o aparecimento de tal malformação.
Assim se desfaz a duvida a tais pessoas.
Portanto realizar a interrupção às 10 semanas será eliminar um ser humano em formação.



Centro de Saúde versus Unidade de Saúde Familiar o porquê da falsa reforma!
A nova reforma na area da saúde pretende implementar à pressa e em força as chamadas Unidades de Saúde Familiar. De uma maneira hábil e falsa o Ministério de Saúde transmite que estas unidades permitiriam agregar mais utentes sem médico de familia.
A falta de médicos de familia neste País faz com que estejam a descoberto mais de 1 milhão de utentes.
Será necessário em primeiro lugar abrir vagas suficientes para a especialidade de medicina geral e familiar para conseguir que possamos ter mais médicos especializados nesta área.
Estas Unidades de Familia não são mais de que unidades de saúde com uma autonomia determinada a um passo da privatização da saúde em Portugal.
Mas será que este é o futuro da saúde em Portugal?
Penso que não .Acho que isto não passa da destruição do Serviço Nacional de Saúde ,é uma propaganda do regime que pretende privatizar a curto prazo os serviços da saúde em Portugal.Sendo assim, teremos a saúde a ser paga por todos os utentes ,originando que uma grande faixa da população com recursos economicos baixos não tenham acesso aos cuidados minimos de saúde contrariando um direito fundamental da Constituição que diz que os serviços de saúde são tendencialmente gratuitos e o direito do utente a ter o seu médico de familia.
Ao criar estas unidades da qual uma grande faixa de médicos não tem aderido,por não acreditar neste estilo de reforma, pode originar que os médicos se desloquem de um Centro de Saúde para uma Unidade provocando que a população desse Centro fique sem medico ,dado não existir outro para o substituir.
Mas a pergunta que fica no ar é a seguinte : Será que não é necessario reformar o nosso Serviço Nacional de Saúde?
Com certeza que sim.Mas para tal em primeiro lugar teremos que reorganizar os Centros de Saúde e só depois é que poderiam sair as chamadas Unidades de Saúde Familiar.
Não devemos começar a construir a casa pelo telhado.O que está acontecer é a destruição dos Centros de Saúde não os equipando com material necessário e para as unidades de saúde familiar temos tudo de novo :ar condicionado ,televisão. material médico e de conforto novo etc etc... e ao lado fica o Centro de Saúde com o resto de material degradado, instalações em degradação completa com dezenas de milhares de utentes sem médico com consultas avulsas sem condições de vigilancia plena.
Teremos assim utentes de 1ª e utentes de 2ª.
Teremos que falar verdade uma grande faixa da população não tem cuidados primários de saúde por falta efectiva de medicos especializados em medicina geral e familiar.
E a pergunta que se levanta e porquê a falta desses especialistas?
Por uma seguinte razão é uma especialidade com um desgaste fisico e mental bastante marcado, com remuneração mais baixas que outras especialidades,e muitas vezes mal reconhecidas pelos intervenientes.
Esta falta de médicos está a originar um desgaste de tal ordem nos seus profissionais existentes que os leva a um esgotamento ,desmotivação e uma procura da reforma precoce.
Esta é a causa que leva os utentes a reclamar com frequencia não com as entidades responsaveis do sistema (governantes ) mas sim com os profissionais completamente esgotados.
Espero que a actual Ministra da Saúde Dr ªAna Jorge esteja atenta a estes problemas , sente-se á mesa e dialogue com os seus profissionais e não faça como a actual Ministra da Educação que de uma maneira prepotente e não democrata impõe reformas cegas contra tudo e contra todos.